Замена плечевого сустава

Преимущества операции у врача Гулуляна Г.Г.

• Постоянная связь лично с оперирующим хирургом 24\7
• Применение Европейский и Американских эндопротезов проверенные временем и статистикой
• Современное оборудование и технологии
• Возраст не является противопоказанием для операции
• Длительностью операции до 1 часа
• Кровопотеря во время операции 200-300мл.
• Через 2-3 месяца пациент возвращается в нормальной жизни
• При желании возвращение к занятиям спортом

Боль — это самое важное защитное свойство организма. Это сигнал от организма к головному мозгу о том, что в данном конкретном месте что-то не так. Человек начинает щадить руку, старается меньше ее использовать, ограничивать движение в плечевом суставе, тем самым запуская процессы атрофии и дегенерации мышечного каркаса, которые приводят к тяжелым контрактурам сустава.

Боль нельзя игнорировать, ведь не редко своевременное обращение к врачу помогает избежать быстрого развития артроза, отдалить или вовсе избежать эндопротезирования.

Однако если у Вас уже имеется артроз плечевого сустава 3-4 ст., либо жировая дегенерация надостной мышцы с ограничением движений в суставе, необходимо решение вопроса об эндопротезировании плечевого сустава. Для этого в первую очередь необходимо проконсультироваться с травматологом-ортопедом, выполнить рентгенограммы, МРТ и КТ плечевого сустава, поставить диагноз. Далее необходимо полное обследование и подготовка к операции.

• Артроз 3-4ст
• Асептический некроз головки плечевой кости
• Выраженные дегенеративные изменения плечевого сустава
• Жировая перестройка надостной мышцы с ограничение движений в плечевом суставе
• Многооскольчатый, многофрагментарный перелом головки плечевой кости

• Монополярное. Когда заменяется только проксимальная чать плечевой кости
• Анатомическое. Когда заменяется проксимальная часть плечевой кости и суставная поверхность лопатки
• Реверсивное. Когда заменяется проксимальная часть плечевой кости и суставная поверхность лопатки, однако в отличии от анатомического эндопротеза, у реверсивного имеется ряд конструктивных изменений, которая позволяет улучшить результат после операции.

Подготовка к операции:

• Не редко пациенты не знают, что прием антикоагулянтов и антиагрегантов необходимо отменить за несколько дней до операции, так как повышается риск кровотечений после операции и осложнений после спинальной анестезии. Для этого необходимо проконсультироваться с кардиологом, так как разные препараты отменяются за разное кол-во времени до операции.
• Лечебная физкультура для укрепление мышц плечевого пояса и уменьшение контрактуры сустава, если она имеется.

• Клинический анализ крови
• Биохимический анализ крови
• Клинический анализ мочи
• Коагулограмма
• Определение группы крови, резус принадлежности, фенотипа
• Анализ крови на Гепатиты В и С, ВИЧ, Сифилис
• ЭКГ
• Флюорография
• ЭХО-КГ
• ЭНМГ подлопаточного нерва
• УЗИ вен ног
• Гастродуоденоскопия
• Консультация терапевта
• При выявлении сопутствующей патологии, необходимо консультация профильных специалистов

• Спино-эпидуральная анестезия
• Комбинированный эндотрахиальный наркоз
• Проводниковая анестезия

• Поражение подмышечного нерва с атрофией дельтовидной мышцей
• Если имеются повреждения кожных покровов гнойно-септического характера
• Очаги с гнойным содержимым любой локализации
• Инсульт и инфаркт, сроком меньше года
• Декомпенсация хронического заболевания