Замена коленного сустава

Преимущества операции у врача Гулуляна Г.Г.

• Постоянная связь лично с оперирующим хирургом 24\7
• Применение Европейский и Американских эндопротезов проверенные временем и статистикой
• Современное оборудование и технологии
• Возраст не является противопоказанием для операции
• Длительностью операции до 1 часа
• Кровопотеря во время операции 200-300мл.
• Вертикализация пациента с дополнительной опорой на следующий день
• Через 2-3 месяца пациент возвращается в нормальной жизни
• При желании возвращение к занятиям спортом

Боль — это самое важное защитное свойство организма. Это сигнал от организма к головному мозгу о том, что в данном конкретном месте что-то не так. Человек начинает щадить ногу, старается меньше наступать на нее, использую разные приспособления для опоры (трость, костыли, ходунки), тем самым запуская процессы атрофии и дегенерации мышечного каркаса.

Боль нельзя игнорировать, ведь не редко своевременное обращение к врачу помогает избежать быстрого развития артроза, отдалить или вовсе избежать эндопротезирования.

Однако если у Вас уже имеется артроз коленного сустава 3-4 ст., необходимо решение вопроса об эндопротезировании коленного сустава. Для этого в первую очередь необходимо проконсультироваться с травматологом-ортопедом, выполнить рентгенограммы коленного сустава в 2 проекциях и поставить диагноз. При необходимости обследование можно дополнить МРТ исследованием. Далее необходимо полное обследование и подготовка к операции.

Показания для замены коленного сустава

• Артроз коленного сустава (гонартроз) 3-4ст. При данной стадии артроза хрящевое покрытие суставных концов кости уже утрачена, появляются костные нарастания (оссификаты). Все вышесказанное влечет за собой боль и ограничение движений в области коленного сустава.
• Асептический некроз костей образующих коленный сустав. Возникает вследствие нарушения кровоснабжения кости. Пациенты отмечают боль и ограничение движений в суставе.

Эндопротезирование коленного сустава бывает 2 типов:

• Тотальное эндопротезирование коленного сустава.
• Однополюсное эндопротезирование коленного сустава. когда меняется только пораженная часть коленного сустава.

Подготовка к операции:

• До операции пациента необходимо обучить ходьбе с дополнительной опорой
• Не редко пациенты не знают, что прием антикоагулянтов и антиагрегантов необходимо отменить за несколько дней до операции, так как повышается риск кровотечений после операции и осложнений после спинальной анестезии. Для этого необходимо проконсультироваться с кардиологом, так как разные препараты отменяются за разное кол-во времени до операции.
• Провести лечебную физкультуру для восстановления мышечного тонуса оперированной конечности

Обследование к оперативному лечению по замене сустава:

• Клинический анализ крови
• Биохимический анализ крови
• Клинический анализ мочи
• Коагулограмма
• Определение группы крови, резус принадлежности, фенотипа
• Анализ крови на Гепатиты В и С, ВИЧ, Сифилис
• ЭКГ
• Флюорография
• ЭХО-КГ
• УЗИ вен ног
• Гастродуоденоскопия
• Консультация терапевта
• При выявлении сопутствующей патологии, необходимо консультация профильных специалистов

Анестезия: 
Самые распространенные методы анестезии для ортопедических операций являются

• Спино-эпидуральная анестезия
• Комбинированный эндотрахиальный наркоз
• Проводниковая анестезия

Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава:

• На следующий день после операции, пациент встает с дополнительной опорой на 2 костыля, передвигается с помощью них, с умеренной нагрузкой на оперированную ногу.
• На 12-14 сутки после операции, по заживлению раны, удаляются швы.
• До 2 месяцев необходимо ходить с дополнительной опорой.
• От управления машиной рекомендуется воздержаться на 2 месяца.

Противопоказания к операции:

• Если имеются повреждения кожных покровов гнойно-септического характера
• Очаги с гнойным содержимым любой локализации
• Инсульт и инфаркт, сроком меньше года
• Декомпенсация хронического заболевания